腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病毒，是儿童社区获得性肺炎的主要病因。

腺病毒除可引起呼吸道感染，还可以引起咽结膜热、角膜结膜炎、胃肠炎和腹泻等。

腺病毒是如何传播的

在我国，腺病毒感染的高发季节，北方是冬春季，南方是春季和夏季。虽然腺病毒在全球范围内没有明显的季节性流行规律，但会有暴发流行。

腺病毒感染潜伏期一般为2～21天（平均3～8天），潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。

腺病毒传播途径包括以下几个。

飞沫传播这是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式。

接触传播手接触被腺病毒污染的物体或表面后，未经清洗而触摸口、鼻或眼睛。

粪-口传播接触腺病毒感染者的粪便。

各年龄段人群普遍易感，尤其是在密闭、拥挤和潮湿的环境常可引起暴发流行，如学校、托幼机构、医疗机构、室内游泳场所等。

腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁，尤其是2岁以下儿童。

需要注意的是，患慢性基础疾病和免疫功能受损者（如器官移植者、人类免疫缺陷病毒感染者、原发性免疫缺陷者等）更易发生重症，要提高警惕。

感染后有哪些表现

感染初期，患儿通常无明显症状。不同型别腺病毒感染导致的症状不尽相同。

呼吸道感染患儿表现为持续高热，体温多在39摄氏度以上，退热后很快复升；精神萎靡，面色、食欲不佳；扁桃体有分泌物；咳嗽，肺部可有喘息声。

胃肠道感染患儿容易出现稀便或水样便，也可出现呕吐、发热等症状。少数患儿腹泻可持续数月。

眼部感染患儿表现为高热、咽痛、眼部刺痛、角膜炎、结膜炎等，轻症有自限性（即可以自愈），出现角膜混浊时可能会延长病程，但一般不会对视力造成永久性伤害。

重症患儿高热会持续2～4周。一些患儿体温甚至超过40摄氏度，呼吸困难多始于病后3～5天，伴全身症状，精神萎靡或烦躁，面色苍白或发灰，甚至出现抽搐。

感染后如何治疗

目前尚无明确针对腺病毒感染的特效药物，主要是对症支持治疗，免疫调节治疗和针对并发症的治疗。一般不用使用抗生素。免疫功能正常的人群感染腺病毒一般具有自限性，不用特殊治疗，较少会引起严重的并发症。同时，要注意及时补充水分，维持水、电解质平衡，还要注意休息、补充营养。

腺病毒感染怎么预防

目前暂无预防腺病毒感染的疫苗，最主要的预防措施就是养成良好的个人卫生习惯。

第一，勤洗手。不用脏手触摸口鼻。咳嗽或打喷嚏时注意遮掩口鼻。避免带儿童去人员密集场所，减少呼吸道感染的风险。去公共场所游玩后及时清洗双手或进行手部消毒。室内多通风，保持环境清洁卫生。若身边有腺病毒感染者，避免儿童与之接触。外出时，做好个人防护，如戴好口罩等。

第二，如果感染了腺病毒，应根据病情和医嘱采取居家或住院隔离治疗。发病期间减少外出，避免参加集体活动和进入公共场所。外出时要戴口罩。避免与他人共用杯子及餐具。避免与他人密切接触。

第三，感染者体温恢复正常、呼吸道症状消失48小时后，或根据医生建议，可正常上课或上班。

一旦孩子出现持续高热、剧烈咳嗽、心慌、气促等严重症状，应及时去医院就诊，积极配合治疗，做到早发现、早隔离、早治疗，减少并发症，争取早日康复。

文：河南省儿童医院感染性疾病科主任医师 王芳

编辑：刘洋 管仲瑶

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 陈飞