狂犬病能检查出来吗?狂犬病的临床症状

更新时间:2024-04-20 00:31:00作者:未知

狂犬病能检查出来吗?狂犬病的临床症状

狂犬病可以检测出来。其临床表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,病程一般不超过6天,偶见超过10天者。以瘫痪为主要表现的“麻痹型”和“静态型”患者没有兴奋期和恐水现象,开始发生高热、头痛、呕吐、咬伤的疼痛,然后身体弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等,最后因呼吸肌麻痹和延髓性麻痹而死亡。

一、狂犬病能检查出来吗

狂犬病可以被检测出来。狂犬病的临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,整个病程一般不超过6天,偶见超过10天者。另外,以瘫痪为主要表现的麻痹型或者静态,这种类型的患者没有兴奋期和恐水现象,开始发生高热、头痛、呕吐、咬伤的疼痛,然后出现身体弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等,病程长达10天,最终因呼吸肌麻痹和延髓性麻痹而死亡,吸血蝙蝠咬的狂犬病多属于这种类型。

二、狂犬病的临床症状

1、前驱期:在兴奋状态出现之前,很多患者都有低热、食欲不振、恶心、头痛、疲劳、身体不适等,酷似感冒。然后发生恐惧不安,对声音、光、风、疼痛等敏感,有喉咙的紧缩感。具有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛、蚁走路感等,这是病毒繁殖时刺激神经元引起的。持续2~4天。

2、兴奋期:患者逐渐进入兴奋状态,强调极度恐怖、恐水、恐风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿困难、汗水流出等。恐水是狂犬病的特殊症状,典型的人看水、喝水、听水的声音,只提到喝水就会引起严重的喉咙肌肉痉挛。怕风也是常见的症状之一,微风或其他刺激如光、声、触等均可引起咽肌痉挛,严重时尚可引起全身痛性痉挛。本期持续1~3天。

3、瘫痪期:狂犬病瘫痪期痉挛停止,患者安静,但迟缓性瘫痪,特别是肢体软瘫痪多见。眼睛肌肉、面部肌肉和咀嚼肌也受到影响,表现为斜视、眼球运动失调、下颌坠落、口不闭、面部表情不足等。本期持续6~18小时。

三、狂犬病的鉴别诊断

1、狂犬病癫痫:由于狂犬病是一种非常可怕的疾病,一些癫痫患者想象他们暴露后患有这种疾病。被动物咬伤后,喉咙不定期出现紧缩感,饮用水困难兴奋,但无怕风、流涎、发热、瘫痪。通过暗示、劝说、对症下药后,患者病情不再发展。

2、破伤风:破伤风的初期症状是牙齿关闭,之后苦笑脸和角弓反张,但不怕水。破伤风受累的肌肉群在痉挛间歇期仍保持较高的肌肉张力,狂犬病患者的肌肉群在间歇期完全松弛。

3、病毒性脑膜脑炎:病毒性脑膜脑炎有明显的颅内高压和脑膜刺激征,神志变化明显,脑脊液检查有助于鉴别。

4、脊髓灰质炎:瘫痪型脊髓灰质炎容易与瘫痪型狂犬病混淆,该病呈双向热型发病,双侧肢体出现不对称缓慢性瘫痪,无恐水症状,肌肉疼痛明显。

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