红玉和红玉髓都是宝石，但存在一些区别：

1. 形成方式：红玉是指在地壳深部高温高压条件下形成的硅酸盐矿石，属于变质岩。而红玉髓是指在结晶空隙中形成的水合氧化硅矿物，属于堆积岩。

2. 颜色：红玉通常呈红色，但也可能包含其他色彩，如紫色、橙色、粉红色等。红玉髓的颜色通常较为均匀，呈纯正的红色。

3. 折射率和硬度：红玉的折射率较高，硬度在7-7.5之间，相对较硬。红玉髓的折射率较低，硬度在6.5-7之间，相对较软。

4. 价值：由于红玉的稀有性和美丽程度，其价值较高。红玉髓由于较为常见，相对价值较低。

总体而言，红玉和红玉髓在形成方式、颜色、折射率、硬度和价值等方面存在一些差异。