1.在医院内死亡和来院途中已死（含出诊医生到现场已死）的死亡居民均由诊治疗医生开具《居民死亡医学证明（推断）书》。

　　2.对在家中、养老服务机构以及其他场所内正常死亡的居民，根据属地化管理原则， 由辖区的镇卫生院（社区卫生服务中心）负责为辖区居民开具《居民死亡医学证明（推断）书》。

　　3.对辖区内非正常死亡或不能确定是否正常死亡者，由公安部门判定死亡性质，如公安部门判定为正常死亡者，由负责到现场或调查的执业（助理）医师签发《居民死亡医学证明（推断）书》；如公安部门判断为非正常死亡者，由公安部门开具死亡认定书或法医鉴定书。