1、糖尿病周围神经病变。病因：由于长期糖代谢紊乱、微血管病变、神经营养因子缺乏以及氧化应激等多种因素导致周围神经病变所致，这也是糖尿病人肢端疼痛最常见的病因。

2、糖尿病外周血管病变。病因：高血糖、高血压、高血脂、吸烟等导致血管内皮损伤、动脉硬化及斑块形成，导致下肢血管狭窄及闭塞。

3、糖尿病合并其它疾病以下疼痛，并不是来自于糖尿病，而是其它疾病。

4、糖尿病合并带状疱疹。病因：由“水痘-带状疱疹病毒”感染所致，多见于免疫力低下的老年糖尿病患者。

5、糖尿病合并椎间盘突出症。病因：与长期的不合理姿势、腰肌劳损以及腰部负荷过重有关，往往在咳嗽、用力排便、打喷嚏、抬举重物时诱发。

6、糖尿病合并骨质疏松症。病因：糖代谢紊乱可使尿钙流失增加，引起继发性“甲旁亢”，在甲状旁腺激素（PTH）的刺激下，骨骼当中的钙被溶出释放到血液当中，导致骨量减少及骨质疏松；此外，还与雌激素缺乏（绝经后）、日晒不足、缺乏运动、钙及维生素D摄入不足等诸多因素有关。

7、糖尿病合并痛风。病因：与体内某些代谢酶的遗传缺陷以及高嘌呤饮食、酗酒、肥胖等因素有关。

8、糖尿病合并肿瘤。病因：与普通人群相比，糖尿病患者的肿瘤发生率相对较高，原因不是特别清楚，可能与糖尿病患者细胞免疫和体液免疫缺陷有关。

9、其他原因。其他如各种风湿病、急性心梗、肺栓塞、胸膜炎、胆结石、肾结石、阑尾炎等也可以表现为体表的疼痛，要结合病史及有关检查，仔细排查，在此不再一一赘述。