作者：江遥 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心

公益科普支持：广东省二十一世纪教育基金会

眼睛是心灵的窗户，只有拥有一双明亮的眼睛，我们才能看到这个美丽的世界。数据显示，我国青少年近视率位居世界第一，青少年近视问题一直备受社会广泛关注，近年来呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。

眼睛的发育阶段

当孩子还是一个刚刚来到世上的小宝宝时，眼睛也是未成熟的“眼睛宝宝”，小小的，处于远视状态。随着孩子一点点长大，眼球也在逐渐从小向大增长，眼屈光度数逐渐趋向于正视。这个过程就是专业角度所说的“正视化”。

眼睛的生长发育有两个主要阶段：第一个阶段是从出生到三岁时的婴儿期，新生儿的眼轴长度（指眼球从前到后的长度）平均为16毫米，出生后第一年生长最快，之后至三岁时增加约5毫米，远视度数明显降低。第二个阶段是从三岁至15~16岁的青少年时期，这一时期眼球增长非常缓慢，眼轴长度仅增加了约1毫米。在15~16岁时，眼睛基本不会再和孩子一起成长，它们基本已经是正常成熟大小的眼睛了。一般认为，眼轴长度每增加1毫米，眼睛的度数会朝着近视的方向进展200~300度。

正因为眼睛的发育有自己的生长曲线，所以爸爸妈妈们在判断孩子视力是否正常时，一定要考虑到年龄因素，正常情况下正常视力标准大约为年龄乘以0.2，如果孩子验光结果低于这个标准，建议到专业眼科医院进行详细检查。

此外，一些常见的近视早期症状也能够帮助我们尽早发现孩子的近视问题，如看远处的事物时经常眯眼睛、孩子反映看不清黑板上的字迹，或常常抱怨屋子里的光线太暗、写作业时眼睛贴得很近、经常皱眉或者眨眼睛等。

如何防治近视

近视的原因比较复杂，大致可以分为遗传因素和环境因素，其中环境因素是造成近视的主要原因。常见有不良的视觉环境，例如读书写字时光线不足、字体与纸张颜色相近，对比度差、课桌椅的高度与身高不匹配，书本字号太小等；不良的用眼习惯，例如不良的读写姿势、长时间持续用眼、过度使用电子产品等。通常来说，导致近视的因素不是单一的，而是多种不良因素相互作用。

许多孩子由于年龄小，常常不会表达看不清楚东西的感受，家长往往很难发现孩子的视力问题。因此，定期给孩子做视力检查，就成为早期发现儿童近视或其他眼病最重要和最有效的手段。正常情况下宝宝出生后6个月时应到正规医院进行屈光检查，如果宝宝屈光状态正常，可以每隔6~12个月做定期检查，小学至高中时除了要6~12月定期检查外，还应同时进行验光检查，以了解清楚眼睛的真实情况。

对于影响孩子视力的诸多常见因素，我们可以针对性地施加一些干预措施。选择合适的书桌，桌面应淡色哑光而不宜有光泽，与阅读材料颜色相近，不宜选择黑色或者深色，桌椅高度要适合孩子身高坐高，有条件可以选择可调节高度的桌椅，以便根据孩子生长发育随时调整高度；应有良好的照明，选择合适的台灯，在使用台灯时要打开房间顶灯以保证合适的周围视觉亮度；坚持规范做眼保健操；保持正确的读写姿势，保持“三个一”，即眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔的手指离笔尖一寸；连续用眼时间不宜超过40分钟；避免日光直射下看书、躺着看书、走路时看书；保持充足的白天户外活动，保证孩子每天进行2小时以上白天户外活动；保证充足的睡眠和营养，小学生每天睡眠时间要达到10小时，初中生9小时，高中生8小时；控制电子产品的使用时间等。

如果孩子真的近视了，也不要太过焦虑，选择正规的机构进行进一步检查，在医生的指导下选择合适的矫正方法，延缓近视度数进一步加深，同时要注意仍要定期复查。

滴水穿石，非一日之功；冰冻三尺，非一日之寒。避免近视绝非一朝一夕之事，保护孩子视力需要家长、老师和孩子相互配合，长期坚持，让他们拥有一个更加健康、光明的未来。