作者：李瑶 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心

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日前，在国家卫健委召开的“提升人民群众食品安全与营养健康获得感”新闻发布会上，中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强介绍道，我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率接近20%，6岁以下儿童超重肥胖率大概是10%，并且呈现快速上升的趋势，这个趋势现在还是比较严峻的，已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。

儿童肥胖是一种常见的营养障碍性疾病。但是，受传统观念等因素的影响，很多人仍保持着“小孩子能吃是福”等观念，进而导致许多儿童养成了不健康的饮食习惯，再加上较高的学历压力等因素的影响，很多儿童为了能够缓解自身压力而选择暴饮暴食等方式。在此情况下，我国儿童肥胖的发生率持续增高。而儿童正处于生长发育的关键时期，一旦其患上此类疾病，就会对其身体造成极大的影响。所以，当儿童遇到了肥胖困扰，首先就需要让其知晓肥胖的危害，并了解肥胖的发生原因，进而加强饮食管理，帮助儿童养成健康的饮食习惯。

儿童肥胖的危害

儿童肥胖的危害性较大，会对增加其心脏的负荷，致使其体内流动血液对心血管系统的压力持续上升，进而对其心脏结构等受到不同程度的损害，提升其高血压等疾病的发生概率，情况严重时还会增加其成年后罹患疾病的风险以及早死的风险，并且，肥胖还会对儿童的内分泌系统造成较大的影响，致使女童青春期发育提前，情况严重时，甚至可导致患上多囊卵巢综合征等疾病，影响其生育能力。而男童肥胖还会导致其出现阴茎短小、睾丸发育不良以及乳房发育等病症，进而对其生育能力造成极大的影响。

另外，儿童肥胖之后，还会对其肺功能造成一定的负面影响，进而提升其支气管哮喘等疾病的患病概率。此外，肥胖还会对儿童神经系统的发育产生影响，情况严重时甚至可影响其智力。除此之外，儿童出现肥胖之后，其肾脏还会随着其体重的增加而受到损害，致使其出现肾功能不全等。

儿童肥胖的发生原因

导致儿童出现肥胖的原因较多，其主要原因包括以下几种：

其一，不合理的喂养方式及不健康的饮食习惯。若儿童在出生之后就被喂过过高的碳水化合物、糖分含量较高的食物，就会提升其肥胖的风险。并且，过早地给婴幼儿添加固体辅食，也会导致其肥胖的发生概率提高。而随着儿童的生长，虽然其能够食用更多的类型的食物，但是一些家庭的饮食习惯并不健康。在此情况下，自然儿童的体重就会迅速提高，进而导致其肥胖。而且，进食速度过快等不健康的进食方式也会引发儿童肥胖。

其二，生活方式。如今大部分儿童的学习任务较为繁重，进而导致其严重缺乏足够的体育活动和体力劳动。再加上一些儿童本身的生活方式就不健康，对体育运动的兴趣较低，更喜欢电视、游戏等，从而进一步提高其肥胖概率。

其三，遗传因素。遗传会决定儿童的体质，若其父母体重过高，则其就很容易出现肥胖。

其四，环境因素。家庭的文化水平较低，没有具备科学、健康的饮食观念就容易影响儿童的饮食观念，进而提高其肥胖概率。另外，社会因素以及家庭经济状况等也会影响儿童的肥胖概率。

其五，疾病。内分泌疾病以及遗传代谢性疾病等，也会致使儿童出现肥胖。

饮食管理

（一）饮食多样化

若家庭主要以肉食、高脂饮食为主，并且在早餐、午餐等用餐时间外，还会食用过多的高糖、高热量的食物，就会导致儿童饮食摄入量超过了身体每日所需，进而使其体重快速增高，出现肥胖。所以，在日常生活中，家长就需要注意儿童饮食的多样化，并严格依照其年龄以及儿童平衡膳食宝塔规划其饮食，让其每日都食用适量的谷薯类、蔬菜水果、蛋类、畜禽鱼类以及大豆乳制品等。

但是各类食物中仍有高糖、高脂肪等类型的食物。因此，在选择谷薯类食物时，不要选择深加工的糯米制品，如粽子等；不要选择油条等高油烹饪的主食；不要选择添加奶油、黄油的点心等，进而有效控制儿童的体重。

在选择蔬菜水果时，也不要选择油焖茄子等高糖高油烹饪的蔬菜以及各类高糖分的罐头水果、果汁，以避免其体重快速增加。

在选择畜禽鱼类时，则不能挑选五花肉、蹄髈等脂肪含量较高的部位，也不能选择富含优质的内脏以及蟹黄等富含胆固醇的河海鲜部位。

在选择大豆乳制品时，也不能选择添加大量糖分，进行深加工的乳制品、豆制品，例如：果味酸奶、油豆腐等。

（二）规范饮食行为

很多肥胖儿童都存在挑食、偏食的习惯，若其长期偏食，不仅会妨碍其获取全面的营养，还会导致其肥胖。因此，为确保其健康成长，有效控制其体重，家长需要在日常生活中，规范其饮食行为，进而帮助其改正偏食、挑食的坏习惯。

另外，很多儿童在食用食物时，其速度过快，进而使得胃进食以后大脑中枢的饱中枢没有建立反应，进而使得儿童常常食用过量的食物，而摄入过多的能量自然就会被身体转换成脂肪储存在其体内，久而久之就会致使儿童肥胖。因此，家长还需要注意控制儿童吃饭的速度，一般需要将其控制在20～30分钟。

此外，一些儿童在三餐之后，还会吃很多的零食、点心，并且很多儿童都存在边看电视，或者边做作业，边吃东西的不良习惯。在此情况下，很多儿童会食用超过其身体所需能量的食物，长此以往自然其体重就会超过标准体重，导致其肥胖。所以，家长还需要纠正儿童的饮食习惯，为其定时定量地提供食物，尽量让其在三餐之外不再食用任何高糖、高脂肪的食物，以避免其身体每日吸收的能量超过身体需要，从而有效控制其体重，防止其肥胖。

除此之外，家长还需要带领儿童参与各类的宣传活动，帮助其知晓自身饮食行为的消极作用，以激发其主观能动性，让其在日常生活中，严格管理自身的饮食行为。