13价和23价肺炎疫苗有什么区别？怎么选？

　　23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)：

　　是通过提取细菌上的荚膜多糖来制成的，对免疫系统来说是个弱抗原：个子小，力气也小，打出的小拳拳力量有限，虽然会产生抗体，但免疫系统不会产生持久记忆。抗体消退后对疾病的预防作用也随之消失，再次接种不会对上一次疫苗有“加强”作用，而是重新产生抗体。

　　2岁以下的儿童由于免疫系统尚未发育成熟，远不如成人那么“警觉”，对多糖疫苗的反应较差，难以产生有效的抗体。所以，2岁以下儿童是不适合接种23价肺炎球菌多糖疫苗的。

　　13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)：

　　是将小分子多糖结合在大分子蛋白质上，大分子蛋白是小分子的“载体”。多糖和蛋白结合后，自身强大了，别人自然不敢轻视，免疫系统很容易产生抗体且会对这个“庞然大物”印象深刻，产生免疫记忆。如果再次接种同一种疫苗，还可以对之前的剂次产生加强作用，表现为比第一次产生抗体的速度更快，抗体浓度更高。

　　目前我国使用的肺炎疫苗按生产工艺分肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌多糖结合疫苗两种，按覆盖的血清型分13价(覆盖1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F13个血清型)和23价(覆盖1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F23个血清型)，其中23价肺炎球菌多糖疫苗和13价肺炎球菌多糖结合疫苗在绝大多数地区为非免疫规划疫苗，即自费疫苗。