九九至尊和九五至尊都是麻将游戏中常见的名词，它们的区别如下：

1. 牌数不同：九九至尊的牌数为108张，九五至尊的牌数为120张。

2. 番数不同：九九至尊的番数较高，最高可以达到32番；九五至尊的番数较低，最高只有16番。

3. 玩法不同：九九至尊和九五至尊的玩法也存在差异。在九九至尊中，可以进行开口、碰、杠等操作；而在九五至尊中，只有开口和碰的操作。

4. 规定不同：在玩九五至尊时，有一些特殊的规定，例如“七对子必须自摸”、“杠牌后必须报听”等，而在九九至尊中则没有类似的规定。

综上所述，九九至尊和九五至尊在麻将游戏中有着明显的区别。